第266章 要怎么做？（感谢「天机尾巴喵」的盟主）

翌日，早晨八点。

    东京大学医学部第一外科的医局内。

    往常这个时候，除了刚下夜班的研修医在打瞌睡外，大部分医生都已经分散到了各个病房或者手术室里。

    但今天不一样。

    医局中央的那块巨大的白板前，聚集了不少人。

    【第一手术室：左桡骨远端骨折切开复位内固定术（VIP）】

    【主刀医生：桐生和介（群马大学；见学）】

    【第一助手：今川织（群马大学；见学）】

    【麻醉医生：白石红叶】

    这几行字是用黑色的马克笔写上去的，字体刚劲有力。

    站在白板最前面的是中野清一郎。

    他实在是忍不住叹了口气，心里涌起一股难以言喻的遗憾。

    可惜了。

    这怎么就只是一简简单单的切开复位内固定术呢？

    甚至连A0分型都只是A3型。

    虽然背侧碎得比较厉害，听起来吓人，但好在属于关节外骨折，核心只是骨质塌陷而已。

    就这种程度的手术？

    说句不客气的话，他中野清一郎也能做得极好，甚至能保证术后桡骨的长度和掌倾角分毫不差。也正因如此简单，这手术只需要主刀和一助就够了。

    真是太可惜了。

    如果是高难度手术，他还能厚著脸皮去蹭个位置。

    可偏偏是常规手术。

    尽管这样想十分卑劣，但，要是伤得再重一点就好了。

    如果是一个A0分型的C3.3型的大手术，桡骨远端完全粉碎性骨折，干骺端和关节面完全分离……如果是那样……

    他绝对会给立刻给安田助教授下跪，行土下座大礼。

    哪怕是哭著喊著，也要求到一个拉钩的位置。

    毕竟，现在医局里大家都在说。

    这大概率就是桐生和介在见学期间的最后一手术了。

    这就是最后的「神之演示」了。

    错过了这一次，以后再想观摩那种把解剖学运用到极致的操作，就只能去看画质模糊的录像带了。「中野前辈，您要去第一手术室的见学室吗？」

    石田翔吾抱著一叠病历走了过来。

    他是东京大学医学部毕业的首席，入局一年，现在正是给当牛做马积累数据的时候。

    「去吧。」

    中野清一郎叹了口气。

    算了，还是去给桐生君捧捧场吧。

    不管怎么样，这段时间，也确实从他那里学了不少。

    认真来说，一简单的左桡骨远端骨折，确实没什么看点。

    按照现在的常规做法。

    亨利切口，掌侧入路。

    从桡侧腕屈肌腱和桡动脉之间进去。

    切口大概要八到十厘米。

    深入之后，旋前方肌做标准的「L」型切开，向尺侧完全翻起，就能看到骨折塌陷的地方。然后贴上A0经典的T型支撑钢板。

    远端吃住骨块，近端的骨干上再规规矩矩地打上三四枚皮质骨螺钉。

    只要复位做得好，哪怕切口大一点，术后让病人早点忍痛活动，功能也能恢复得不错。

    这大概就是标准答案了。

    在推崇坚强内固定的当下，大部分医生的共识就是如此。

    手术难度不高，也很难做得出彩。

    「前辈，我也想去。」

    石田翔吾也跟著叹了口气。

    这毕竟是院里的VIP病人，对于可以去见学的医生人数是有控制的。

    他只是个刚入局的新人。

    这种热闹他是没资格去凑的，手里还有上级医生扔过来的一堆数据要整理。

    中野清一郎拍了拍后辈的肩膀。

    「你就好好干活吧。」

    「等你什么时候混到了资深专门医，也就能去看了。」

    他一脸的语重心长。

    这就是阶级的鸿沟，这就是资历的差距。

    尽管他觉得桐生和介的这手术大概不会有什么惊喜，是可看可不看的两可之间。

    但他很享受这种在后辈面前显摆的感觉。

    「是，多谢中野前辈的教导。」

    「好了，你忙去吧。」

    中野清一郎把手收了回来，便转身向门口走去。

    现在才八点过十分。

    时间还早。

    手术要到九点钟才会正式切皮，麻醉诱导和摆体位至少要花去半个小时。

    所以他打算先去病房转一圈。

    看看昨天做了颈椎单开门手术的那个病人引流量有多少，再去确认一下几个预备出院病人的伤口愈合情况。  

    这才是医生的日常。

    「中野前辈。」

    石田翔吾忽然又叫住了他，嗓音里带著些迟疑。

    中野清一郎停下脚步，转过身。

    「怎么了？」

    「那个……如果是前辈来做这个桡骨远端骨折手术的话，会怎么做？」

    「啊？」

    中野清一郎愣了一愣。

    这小子，怎么突然问起这个来了？

    「当然是常规做法。」

    他理所当然地回答道，甚至还觉得有些好笑。

    「亨利切口，显露骨折端，复位，打钢板。」

    「还能怎么做？」

    「A0原则，解剖复位，坚强内固定，早期功能锻炼。」

    中野清一郎走回去两步。

    「你还是个首席呢。」

    「怎么，连这种基础问题都还要问？」

    说著，他擡起手，用手里的病历夹拍了一下石田翔吾的脑袋。

    「不是，前辈你误会了……」

    石田翔吾捂著脑袋，一脸的委屈。

    「我当然知道A0原则。」

    「但是；…」

    他从那一叠病历夹里面，抽出了一张单子。

    是手术器械的借调单复写联。

    在大学医院里，这种单子通常是由第一助手填写，然后交给器械护士准备的。

    中野清一郎接过来看了一眼。

    Synthes3.5mmT型钢板，配套螺钉，这些都没问题。

    贵是贵了点，但确实好用。

    VIP病人嘛，用这种进口货才是正常的。

    「这是桐生医生要的器械。」

    石田翔吾赶紧在一边解释道。

    「今川医生让我帮忙去确认一下准备好没有。」

    「我就看了看。」

    「1.5mm和2.0mm的克氏针，都各备了2根。」

    说著，他还用手指了指单子的最底下。

    「这……这不对吧。」

    中野清一郎下意识地说了一句。

    视线顺著看了过去。

    确实没错，上面清清楚楚地写著：【克氏针，1.5mm×3，2.0mm×2，备用】。他的眉头顿时皱了起来。

    就算需要临时固定，一两根克氏针也就足够了。

    只要钢板打上去，克氏针就可以拔掉。

    如果是复杂的C3型粉碎性骨折，为了拚凑关节面，可能会多用几根。

    但这是A3型啊。

    关节面是相对完整的，只是向背侧塌陷了而已。

    总共5根？

    这数量，拿来做两手术都绰绰有余了。

    「这是不是写错了？」

    「我当时也这么问过，不过今川医生说没错。」

    石田翔吾摇了摇头，继续说著。

    「她说，是桐生医生特意交代的，照做就行，反正病人也不差这些钱，浪费了也无所谓。」「所以我才会想问问。」

    「如果是前辈的话，要这么多克氏针，会怎么做手术？」


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