第910章
“第三情志失调;情志过激,如长期焦虑、抑郁、愤怒等,可导致肝气郁结,气滞则血瘀,瘀血阻滞心脉,引起冠状动脉狭窄。”
“《灵枢・口问》中有说,‘悲哀忧愁则心动。’说明情志变化可影响心脏功能。此外,情志不舒还可导致气血逆乱,加重心脉气血瘀滞。”
“第四劳逸失度;过度劳累则耗气伤阴,心气不足,心阴亏虚,可导致心脉失养,气血运行无力,从而使血液瘀滞,心脉痹阻......”
说着陈阳问宋继东和魏景雯:“宋总是不是最近有什么事情?”
“这两年公司情况比较复杂,去年我妈生病的时候,我爸就很忙,只不过没有表现出来,每天都按时回家,从去年年底开始,就越发忙了......”
宋继东说道。
旬佳宏闻言道:"《内经》云'悲哀愁忧则心动',宋总执掌偌大集团,想必常年殚精竭虑......"
这两年很多公司都不景气,随着魏景雯的父亲去世,宋家的一些老关系也越发的用不上了,宋禹隆确实有点焦头烂额。
"抢救时我为何反对用西地兰?"陈阳询问道,目光扫过在场众人。
李浩飞举手:"患者是阴盛格阳,真寒假热之象。强心剂属大热之品,使用强心剂犹如火上浇油。"
"不错。"
陈阳赞许地点头:"当时患者虽然面赤躁动,但手足厥冷过肘膝,这是阴寒内盛、虚阳外越的危候。参附注射液从百会穴注入,取'上病下治,引火归元'之意。"
投影切换到抢救时拍摄的足三里穴位特写,陈阳解释道:"这是寒毒外透的明证,我在关元穴施灸,就是给寒邪以出路。"
林毅低声对旬佳宏说道:"那个'阴毒外透'的现象...我行医这么多年还是第一次见。"
“谁说不是呢。”
旬佳宏道:“我看陈阳现在的水平,已经不在我外公之下了。”
"《伤寒论》少阴病篇提到'手足厥冷,脉微欲绝者,通脉四逆汤主之'。"
陈阳继续说道:"宋总的情况更为复杂,兼有痰瘀阻滞,所以我先用针刺通络,再以艾灸温化。"
陈阳一边讲解,林毅等人一边记录着陈阳所说的一些要点,林毅瞥见夏洪亮也在飞速记录,笔尖甚至戳破了纸张。
这位申城才这次来金江市算是彻底被折服了。
"接下来治疗分三步走。"陈阳切换到最后一张幻灯片,"先以参附汤合生脉饮回阳固脱;待阳气稍复,改用血府逐瘀汤加瓜蒌薤白半夏汤化痰通络;最后用归脾汤调理根本。"
段建平问:"小陈,为何不直接活血化瘀?患者舌下静脉曲张明显..."
作为急诊科主任,段建平耳濡目染,也多少知道一些中医方剂的作用,当然,也只是半吊子。
陈阳笑了笑道:"患者瘀血虽重,但阳气将脱,此时化瘀如同冰河行舟,非但无功,反伤正气。就像..."
说着陈阳拿起桌上的保温杯,将热水倒入盖中:"这热水好比人的阳气,倘若杯子倾斜水将洒出,我们是该先扶正杯子,还是急着擦流淌的水?"
这个比喻让众人恍然大悟。旬佳宏轻声对林毅道:"深入浅出,真乃大家风范。"
冯晨辉问:"陈医生,十宣放血时...您怎么确定不会加重血虚?"
当时在抢救室,参与抢救的医生提醒过陈阳,患者血小板偏低。
"瘀血不去则新血不生,适度放血反而能改善微循环,促进造血。"
陈阳解释道:“患者的血小板虽然低,但是因为淤血的原因,小范围内的血小板反而不低,所以并不会造成太大的风险。”
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